Chirurgie des cicatrices

La chirurgie cutanée ou dermatologique concerne les interventions qui intéressent la peau : c’est-à-dire toutes les lésions cutanées et les cicatrices anormales ou inesthétiques qui requièrent un traitement chirurgical.

Les cicatrices peuvent être reprises pour améliorer leur aspect esthétique après une période minimale de 6 mois à un an, notamment en cas de :

  • Cicatrices rétractiles ou brides très inesthétiques pouvant limiter certains mouvements.
  • Cicatrices hypertrophiques élargies, gonflées “en relief”. Leur traitement est très délicat et soumis à de fréquentes récidives.
  • Cicatrices inesthétiques ou pathologiques, vicieuses, chéloïdes.

Principe

 

Le principe de base est l’ablation “en fuseau” suivie d’une suture directe par rapprochement des berges.

Si la taille de cicatrice (trop large ou étendue) ou sa localisation rend irréalisable une fermeture par suture directe, la couverture de la zone retirée se fera :

  • Excision en plusieurs temps, permettant à la peau de se détendre entre deux temps opératoires (principe dit des « exérèses itératives ») à 3-4 mois d’intervalle.
  • Plastie locale, avec déplacement d’un lambeau de peau avoisinant.
  • Soit plus rarement par une greffe de peau (prélevée sur une autre région).

 

Il est préférable :

  • D’éviter la prise d’anti-inflammatoires ou d’aspirine dans les 48h précédant l’intervention.
  • Dans certains cas, un bilan biologique ou un examen radiologique peut être nécessaire avant l’intervention.

 

Si l’intervention est trop “lourde” pour être effectuée sous anesthésie locale, elle sera reprogrammée en clinique, en ambulatoire :

  • Les suites sont en général très légères.
  • Des soins locaux (désinfection, petits pansements) pendant 5 à 15 jours selon intervention, puis crème cicatrisante à appliquer pendant 2 mois.
  • Il faudra veiller à ne pas exposer la cicatrice au soleil (ou la protéger avec de l’écran total) pendant 1 an pour éviter tout risque de pigmentation ou de dépigmentation.

Tarifs

Prise en charge par l’Assurance Maladie avec un dépassement d’honoraires selon la codification de la CCAM, pouvant être remboursé totalement ou partiellement par les mutuelles complémentaires.

Un devis détaillé vous sera remis par le Docteur Richard AZIZA lors de la consultation avec une fiche
d’information sur le déroulement de l’intervention.