Mamelon ombiliqué
Invagination du mamelon
Le mamelon qui doit être en relief est le point de convergence des canaux galactophores qui permettent la lactation. Lorsque ce relief est peu marqué ou absent, on parle de mamelon ombiliqué.
Principe
La rétraction des canaux galactophores est responsable de l’invagination des mamelons.
L’intervention a pour but de redonner le relief absent sur un plan strictement esthétique ou parfois en raison de problèmes infectieux locaux.
La chirurgie ne pourra en aucun cas rétablir ou améliorer la lactation.
L’intervention sectionne les canaux galactophores par une minime incision à la base du mamelon, puis une petite plastie en profondeur stabilise le résultat.
Déroulement de l’intervention
- Plusieurs techniques existent. Les résultats sont satisfaisants avec une cicatrice quasi imperceptible.
- L’acte peut se réaliser sous anesthésie locale, il est généralement souvent associé à une plastie mammaire.
Les risques sont rares
Troubles de la sensibilité (plus hyposensibilité qu’une hyperesthésie).
Récidive parfois. Nécrose tissulaire.
En définitive, il ne faut pas surestimer les complications mais bien prendre conscience que tout acte médical aussi minime soit-il comporte une part de risques et d’aléas.
La confiance en votre chirurgien et les explications données contribueront au bon déroulement de l’acte et du suivi.
Comprendre le mamelon ombiliqué
On parle de mamelon ombiliqué, ou invaginé, lorsque le mamelon reste rentré vers l’intérieur du sein au lieu de faire saillie. L’anomalie peut toucher un seul côté ou les deux, être présente depuis l’adolescence ou apparaître plus tard. Une invagination récente et d’un seul côté doit toujours être signalée à un médecin, car elle impose d’abord un bilan sénologique.
Selon le degré d’invagination, le mamelon peut sortir spontanément au froid ou à la stimulation, ou rester rentré en permanence. Les formes les plus marquées sont liées à des canaux galactophores courts et rétractés, qui tirent le mamelon vers l’intérieur ; la correction chirurgicale consiste alors à libérer ces brides sous anesthésie locale, par une courte incision à la base du mamelon.
Les suites sont simples : un pansement protecteur est porté quelques jours et la reprise des activités est rapide. Il faut savoir que la section des canaux peut compromettre un allaitement ultérieur, ce qui est discuté en consultation avant de choisir la technique.
Coût et devis
Une prise en charge par l’Assurance Maladie est possible avec un dépassement d’honoraires selon la codification de la CCAM, pouvant être remboursé totalement ou partiellement par les mutuelles complémentaires.
Un devis détaillé est remis par le chirurgien lors de la consultation avec une fiche
d’information sur le déroulement de l’intervention.